新冠疫苗開打能否終止疫情？
全球新冠肺炎疫情持續蔓延的態勢下，被視為“終極武器”的新冠疫苗正在快馬加鞭進入臨床應用。12月9日，環球時報援引阿聯酋通訊社報道，該國衛生和預防部宣布對國藥集團研發的一款新冠病毒滅活疫苗進行注冊。此前一天，英國正式啟動輝瑞新冠核酸疫苗接種工作。大規模接種疫苗后，能否終止疫情？不同種類的新冠疫苗之間有無優劣之分？廣東省疾病預防控制中心副主任、首席專家何劍峰近日作出解答。
滅活疫苗有望率先獲批
新冠疫苗有五條線路并行研發，包括傳統疫苗和新技術疫苗兩大類。傳統疫苗包括滅活疫苗、減毒疫苗，新技術疫苗則包括重組蛋白疫苗、RNA/DNA疫苗、腺病毒載體疫苗等。
公開資料顯示，中國已經有14種新冠疫苗進入臨床實驗，其中有5種疫苗進入三期臨床實驗。這5種疫苗分別為國藥集團下屬武漢生物研究所的滅活疫苗；國藥集團下屬北京生物研究所的滅活疫苗；軍科院聯合康希諾公司研發的腺病毒載體疫苗；安徽智飛龍科馬生物制藥有限公司的重組蛋白疫苗；北京科興中維生物技術有限公司的滅活疫苗。
何劍峰介紹，從不同疫苗的特點來看，滅活疫苗工藝成熟，但劣勢在于需要更高規格的病毒培養，在P3實驗室生產。腺病毒載體疫苗是把新冠病毒的基因蛋白放在腺病毒上來進入人體，刺激人體的免疫反應，劣勢在于，因人體可能感染過腺病毒，接種后可能導致出現疼痛等副反應。新技術疫苗中，近日在英國開始接種的mRNA新冠核酸疫苗，最大的好處是可以工廠化大規模生產，不需要培養病毒，但短板在于這種新技術疫苗此前還從來沒有用于人類身上，新冠疫苗是第一個產品。
何劍峰指出，疫苗的優劣之分，只有通過III期臨床實驗結果數據來確定，但這需要比較漫長的過程，不是短時間內就能得出結論。“疫苗不僅要考慮近期效果，還要考慮遠期效果。近期效果是打完這個疫苗以后，能不能預防不得新冠，有沒可能讓重癥減少；遠期來看，疫苗保護時長是多少、會不會有副反應等，這都是研發疫苗要考慮的一系列問題。”
疫苗審批是個非常嚴格的過程，無論是何種技術的疫苗，必須獲得國家批簽發檢疫，才能上市使用。就目前掌握的信息來看，新冠疫苗研發的安全性和有效性都在預期當中。何劍峰透露，國內新冠滅活疫苗III期臨床試驗獲批時間較早，預計有望率先獲批。
據悉，科研攻關組疫苗研發專班專家組副組長、中國工程院院士王軍志12月4日曾表示，“年內將有6億支滅活疫苗獲批上市”。
疫情很難因疫苗而終止
多國競相拉開大規模接種新冠疫苗的序幕，是否意味著接種疫苗后可以終止疫情？
對此，何劍峰認為，答案恐怕是否定的。“哪怕打上新冠疫苗了，病毒能否終止并不在于疫苗本身，有疫苗也不一定能夠完全地把病毒消滅。”
舉個簡單的例子，預防小兒麻痹癥的脊髓灰質炎疫苗很穩定很有效，早在上個世紀中已經面世，但全世界至今也沒能消滅小兒麻痹癥。疫苗誕生200多年，全世界唯一靠疫苗接種而被消滅的傳染病只有天花。何劍峰提醒，千萬不能以為接種了疫苗就可以摘下口罩不用做防控措施了，“接種疫苗并不等于不會感染病毒，疫苗的防護并非百分之百，只是相當于在疫情防控上多了一個重要防護手段。”
廣東已做好新冠疫苗接種準備
國內什么時候能開始大規模接種新冠疫苗，是很多人關心的話題。何劍峰認為，一旦疫苗獲批上市，可能會面臨供應量的問題。疫苗優先用在哪部分人身上，世界衛生組織有明確指南。第一優先接種維護社會安全穩定和運行的人群，包括負責口岸、冷庫、定點醫院、流行病學調查等工作的人員，他們面臨的危險系數最高，需要先給他們建立免疫屏障降低感染風險。其次，再到疫苗的研發人群對象，比如老年人、患重癥幾率更高的人群等。普通的公眾，在疫苗還沒有正式批準的狀態下，沒必要著急接種。
此前浙江等地啟動新冠疫苗緊急接種，采購的新冠疫苗為200元/支，接種2劑次共400元。對于廣東是否會采取這一價格，何劍峰透露，根據國家有關部門此前發布的信息，新冠疫苗的定價不以供需為定價基礎，而是成本。“200元可能是緊急使用時政府采購的價格。目前新冠疫苗還沒有正式給公眾接種，最終具體價格建議還是要等國家權威機構發布。”
何劍峰表示，目前廣東已經做好了新冠疫苗接種的全方面準備。廣東省已經建立全省統一的疫苗管理追溯系統，可以對每一支疫苗來源、接種地接種時間、編碼等進行全面溯源。另外也做好了疫苗上市大規模人群接種所需的疫苗接種人員、冷鏈運輸、冷鏈倉庫等技術保障和準備。“可以說是‘萬事俱備，只欠東風’，只要疫苗一上市，老百姓有需求了，廣東的接種服務能力是沒有問題的。”