廣東省預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償辦法（試行）
廣東省預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償辦法（試行）
?。◤V東省衛(wèi)生廳 廣東省財(cái)政廳 廣東省食品藥品監(jiān)督管理局2011年10月17日以粵衛(wèi)〔2011〕128號(hào)發(fā)布自2012年1月1日起施行）
第一章 總 則
第一條 為了公平、公正、合理、合法地做好疫苗預(yù)防接種異常反應(yīng)的補(bǔ)償管理工作，確保免疫規(guī)劃正常運(yùn)轉(zhuǎn)和保護(hù)受種者合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》、《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定辦法》、《預(yù)防接種工作規(guī)范》等法規(guī)規(guī)章，特制定本辦法。
第二條 本辦法適用于在廣東省范圍內(nèi)接種疫苗引起的，依據(jù)《預(yù)防接種工作規(guī)范》和《預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定辦法》，經(jīng)縣級(jí)以上疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷專家組調(diào)查診斷或者地級(jí)市以上醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定為預(yù)防接種異常反應(yīng)病例的補(bǔ)償。
第三條 本辦法所指預(yù)防接種異常反應(yīng)，是指合格的疫苗在實(shí)施規(guī)范接種過程中或者實(shí)施規(guī)范接種后造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害，相關(guān)各方均無過錯(cuò)的藥品不良反應(yīng)。
第四條 下列情形不屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)：
（一）因疫苗本身特性引起的接種后一般反應(yīng)；
（二）因疫苗質(zhì)量不合格給受種者造成的損害；
?。ㄈ┮蚪臃N單位違反接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導(dǎo)原則、接種方案給受種者造成的損害；
?。ㄋ模┦芊N者在接種時(shí)正處于某種疾病的潛伏期或者前驅(qū)期，接種后偶合發(fā)病；
（五）受種者有疫苗說明書規(guī)定的集中禁忌，在接種前受種者或者其監(jiān)護(hù)人未如實(shí)提供受種者的健康狀況和接種禁忌等情況，接種后受種者原有疾病急性復(fù)發(fā)或者病情加重；
（六）因心理因素發(fā)生的個(gè)體或者群體的心因性反應(yīng)。
第五條 預(yù)防接種異常反應(yīng)致殘程度等級(jí)鑒定由地級(jí)市以上醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)，分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)參照《醫(yī)療事故分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行。
第六條 預(yù)防接種異常反應(yīng)病例的補(bǔ)償費(fèi)用，實(shí)行一次性結(jié)算。
因接種第一類疫苗引起的預(yù)防接種異常反應(yīng)需要對(duì)受種者予以補(bǔ)償?shù)模a(bǔ)償費(fèi)在省財(cái)政設(shè)立的預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)中列支。
因接種第二類疫苗引起的預(yù)防接種異常反應(yīng)需要對(duì)受種者予以補(bǔ)償?shù)?，補(bǔ)償費(fèi)用由相關(guān)的疫苗生產(chǎn)企業(yè)承擔(dān)。
第二章 補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)
第七條 疫苗預(yù)防接種異常反應(yīng)一次性補(bǔ)償金額，按下列項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。
（一）醫(yī)療費(fèi)：本辦法所指醫(yī)療費(fèi)為受種者出現(xiàn)預(yù)防接種異常反應(yīng)后治療的基本醫(yī)療費(fèi)用。憑據(jù)支付（不包括原發(fā)病治療費(fèi)用）。預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償后繼續(xù)治療的醫(yī)療費(fèi)用，不再補(bǔ)償。
（二）誤工費(fèi)：受種者在住院治療期間其家屬（限1人）和有固定收入的受種者的誤工費(fèi)，按照申請(qǐng)補(bǔ)償年份的上一年度廣東省城鎮(zhèn)單位在崗職工年平均工資計(jì)算。
?。ㄈ埣采钛a(bǔ)助費(fèi)：根據(jù)確認(rèn)的傷殘等級(jí)，按照申請(qǐng)補(bǔ)償年份的上一年度廣東省城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出計(jì)算，最長補(bǔ)償20年，每個(gè)病例殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)＝上一年度廣東省城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出×20年×傷殘等級(jí)系數(shù)，一級(jí)乙等至三級(jí)戊等的傷殘等級(jí)系數(shù)為100％遞減至10％，每等級(jí)相差10%.
（四）殘疾用具費(fèi)：因受種者殘疾需要配置補(bǔ)償功能器具的，按照申請(qǐng)補(bǔ)償年份的上一年度單個(gè)國產(chǎn)普通型輪椅的價(jià)格作為補(bǔ)償費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)，每5年更換一次，補(bǔ)償計(jì)算20年。
?。ㄎ澹﹤麣堣b定費(fèi)：憑據(jù)支付。
?。┧劳鰮嵝艚穑?0萬元。
?。ㄆ撸┙煌ㄙM(fèi)：受種者和1名陪護(hù)人員實(shí)際必需使用的交通費(fèi)（包括因病就醫(yī)或轉(zhuǎn)院治療實(shí)際發(fā)生的交通費(fèi)用），原則上按乘坐的汽車或火車票據(jù)憑據(jù)支付，最高不超過1萬元。
第八條 疫苗預(yù)防接種異常反應(yīng)傷殘程度分級(jí)。
?。ㄒ唬┮患?jí)預(yù)防接種異常反應(yīng)損害系指造成患者死亡、重度殘疾。
1．一級(jí)甲等：死亡。
2．一級(jí)乙等：重要器官缺失或功能完全喪失，其他器官不能代償，存在特殊醫(yī)療依賴，生活完全不能自理。
?。ǘ┒?jí)預(yù)防接種異常反應(yīng)損害系指造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙。
1．二級(jí)甲等：器官缺失或功能完全喪失，其他器官不能代償，可能存在特殊醫(yī)療依賴，或生活大部分不能自理。
2．二級(jí)乙等：存在器官缺失、嚴(yán)重缺損、嚴(yán)重畸形情形之一，有嚴(yán)重功能障礙，可能存在特殊醫(yī)療依賴，或生活大部分不能自理。
3．二級(jí)丙等：存在器官缺失、嚴(yán)重缺損、明顯畸形情形之一，有嚴(yán)重功能障礙，可能存在特殊醫(yī)療依賴，或生活部分不能自理。
4．二級(jí)丁等：存在器官缺失、大部分缺損、畸形情形之一，有嚴(yán)重功能障礙，可能存在一般醫(yī)療依賴，生活能自理。
（三）三級(jí)預(yù)防接種異常反應(yīng)損害系指造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙。
1．三級(jí)甲等：存在器官缺失、大部分缺損、畸形情形之一，有較重功能障礙，可能存在一般醫(yī)療依賴，生活能自理。
2．三級(jí)乙等：器官大部分缺損或畸形，有中度功能障礙，可能存在一般醫(yī)療依賴，生活能自理。
3．三級(jí)丙等：器官大部分缺損或畸形，有輕度功能障礙，可能存在一般醫(yī)療依賴，生活能自理。
4．三級(jí)丁等：器官部分缺損或畸形，有輕度功能障礙，無醫(yī)療依賴，生活能自理。
5．三級(jí)戊等：器官部分缺損或畸形，有輕微功能障礙，無醫(yī)療依賴，生活能自理。
?。ㄋ模┧募?jí)系指造成受種者明顯人身損害的其他后果的預(yù)防接種異常反應(yīng)。
第九條 廣東省預(yù)防接種異常反應(yīng)一次性補(bǔ)償金額上限。
（一）一級(jí)甲等一次性補(bǔ)償總金額上限：《廣東省統(tǒng)計(jì)年鑒》的《城鎮(zhèn)居民家庭基本情況》表中上一年度廣東省城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出的15倍。
?。ǘ┮患?jí)乙等一次性補(bǔ)償總金額上限：《廣東省統(tǒng)計(jì)年鑒》的《城鎮(zhèn)居民家庭基本情況》表中上一年度廣東省城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出的30倍。
?。ㄈ┒?jí)甲等至三級(jí)戊等共9等級(jí)，每等級(jí)的一次性補(bǔ)償金額上限=一級(jí)乙等補(bǔ)償金額上限×傷殘等級(jí)系數(shù)；二級(jí)甲等至三級(jí)戊等的傷殘等級(jí)系數(shù)由90%遞減至10%，每等級(jí)相差10%。
?。ㄋ模┧募?jí)的一次性補(bǔ)償金額不超過上一年度廣東省城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出。
第三章 補(bǔ)償費(fèi)支付
第一節(jié) 第一類疫苗預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償支付
第十條 縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門依托疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)設(shè)立預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償辦公室，負(fù)責(zé)本地預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償管理工作。
省衛(wèi)生廳對(duì)第一類疫苗預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償資金實(shí)行專賬管理。
第十一條 省財(cái)政廳每年據(jù)省衛(wèi)生廳的申請(qǐng)將預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)劃撥到省衛(wèi)生廳賬戶，由省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)管理，實(shí)行專賬核算，每年結(jié)算一次，結(jié)余的專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)結(jié)轉(zhuǎn)下一年度使用，不足部分在省財(cái)政下年度劃撥的預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)中支出。
第十二條 因預(yù)防接種異常反應(yīng)要求補(bǔ)償?shù)?，受種者或其監(jiān)護(hù)人、法定繼承人應(yīng)在收到預(yù)防接種異常反應(yīng)診斷書或預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定書之日起90日內(nèi)，憑身份證或戶口本、預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷書和預(yù)防接種異常反應(yīng)傷殘程度等級(jí)鑒定結(jié)論或預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定書等原件，向當(dāng)?shù)乜h級(jí)衛(wèi)生行政部門提出補(bǔ)償申請(qǐng)并填寫《廣東省預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償申請(qǐng)書》（下稱“申請(qǐng)書”），逾期不予受理。
第十三條 縣級(jí)衛(wèi)生行政部門受理預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償申請(qǐng)后，在15個(gè)工作日內(nèi)負(fù)責(zé)審核、核算補(bǔ)償金額并加具意見，上報(bào)所在地的地級(jí)以上市衛(wèi)生行政部門審核。
地級(jí)以上市衛(wèi)生行政部門在收到縣級(jí)衛(wèi)生行政部門審核意見后15個(gè)工作日內(nèi)審核，并將審核結(jié)果上報(bào)省衛(wèi)生廳審核認(rèn)定。
省衛(wèi)生廳應(yīng)當(dāng)在收到地級(jí)以上市衛(wèi)生行政部門復(fù)審意見后，在20個(gè)工作日內(nèi)審核認(rèn)定并將結(jié)果送達(dá)地級(jí)以上市衛(wèi)生行政部門，并抄送省財(cái)政廳。
地級(jí)以上市衛(wèi)生行政部門收到審核認(rèn)定結(jié)果后，在7個(gè)工作日內(nèi)將審核結(jié)果送達(dá)縣級(jí)衛(wèi)生行政部門。
第十四條 縣級(jí)衛(wèi)生行政部門收到省衛(wèi)生廳的審核結(jié)果認(rèn)定后，在7個(gè)工作日內(nèi)通知受種者或者其法定監(jiān)護(hù)人、法定繼承人簽訂補(bǔ)償協(xié)議書。協(xié)議書應(yīng)明確預(yù)防接種基本情況、預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷或鑒定結(jié)論、傷殘程度等級(jí)、補(bǔ)償金額、補(bǔ)償費(fèi)用收款人賬戶（收款人為受種人或者其法定監(jiān)護(hù)人、法定繼承人）和為及時(shí)救治患者而先行墊支相關(guān)費(fèi)用的單位賬戶號(hào)和金額，責(zé)任和義務(wù)，并由受種者或者其法定監(jiān)護(hù)人、法定繼承人在協(xié)議書上簽名。預(yù)防接種異常反應(yīng)發(fā)生后為及時(shí)治療患者，相關(guān)單位墊支的費(fèi)用應(yīng)在一次性補(bǔ)償費(fèi)中扣除。
第十五條 縣級(jí)衛(wèi)生行政部門與受種者或者其法定監(jiān)護(hù)人、法定繼承人簽訂補(bǔ)償協(xié)議書后，7個(gè)工作日內(nèi)將補(bǔ)償協(xié)議書報(bào)送地級(jí)以上市衛(wèi)生行政部門。
第十六條 地級(jí)以上市衛(wèi)生行政部門在收到補(bǔ)償協(xié)議書并審核無誤后，在7個(gè)工作日內(nèi)將審核后的補(bǔ)償協(xié)議書報(bào)省衛(wèi)生廳，省衛(wèi)生廳在收到后20個(gè)工作日內(nèi)審核確認(rèn)并將一次性補(bǔ)償費(fèi)用支付到縣級(jí)衛(wèi)生行政部門。
縣級(jí)衛(wèi)生行政部門收到一次性補(bǔ)償費(fèi)用后，在7個(gè)工作日內(nèi)將一次性補(bǔ)償費(fèi)用支付到收款人和墊支單位賬戶。
第十七條 有下列情況之一者，補(bǔ)償費(fèi)支付程序自動(dòng)中止：
?。ㄒ唬┦芊N者對(duì)預(yù)防接種異常反應(yīng)診斷結(jié)果有異議提請(qǐng)地級(jí)市以上醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定的；
?。ǘ┮烟嵴?qǐng)民事或刑事訴訟且人民法院已經(jīng)受理者。
第二節(jié) 第二類疫苗預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償支付
第十八條 因第二類疫苗預(yù)防接種異常反應(yīng)要求補(bǔ)償?shù)模芊N者或其監(jiān)護(hù)人、法定繼承人應(yīng)在收到預(yù)防接種異常反應(yīng)診斷書或預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定書之日起90日內(nèi)，憑身份證或戶口本、預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷書和預(yù)防接種異常反應(yīng)傷殘程度等級(jí)鑒定結(jié)論或預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定書等原件，由疫苗接種單位、縣級(jí)衛(wèi)生行政部門和縣級(jí)食品藥品監(jiān)督管理部門協(xié)助其與疫苗生產(chǎn)企業(yè)簽署補(bǔ)償協(xié)議書。疫苗生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)在補(bǔ)償協(xié)議書簽署后7個(gè)工作日內(nèi)將一次性補(bǔ)償金額支付到收款人和墊支單位賬戶。
第四章 附 則
第十九條 本辦法中下列用語的含義：疫苗，是指為了預(yù)防、控制傳染病的發(fā)生、流行，用于人體預(yù)防接種的疫苗類預(yù)防性生物制品。
預(yù)防接種，是指預(yù)防接種單位為上述目的按照國務(wù)院衛(wèi)生主管部門制定、公布的免疫程序或者使用指導(dǎo)原則在人體接種相應(yīng)疫苗的醫(yī)療行為。
第二十條 本辦法自2012年1月1日起施行。
?